血精最常见于精囊炎患者，并为此病的主要特征。病原菌多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、细菌从尿道上行蔓延而至精道，成为血行感染。
其它原因还有：炎症：前列腺、精囊结核，慢性前列腺炎。结石：精囊结石，前列腺结石。肿瘤：前列腺癌，精囊肿瘤。血管疾病：高血压，肝硬化门脉高压症。血精几乎均发生于性高潮：射精时，平滑肌猛烈收缩。小血管破裂，均可出现血精。应与过度充血、磨擦、挤压有关。
血精临床表现
血精有轻重之分。重者肉眼就能看到精中有血，称为“肉眼血精”;轻者需借助显微镜检查，在精液中发现红血球，称为“镜下血精”。血精也有急、慢性之分。急性者常有寒战、发热等全身症状;下腹部疼痛并有尿频、尿急、尿痛和排尿困难。延久可转为慢性，其征易与慢性前列腺炎相混淆，且常合并存在;但肉眼或镜下血精是精囊炎的特征，不难鉴别。
大量血精可合并急性尿潴留和一系列性功能障碍。至于是否影响生育，则因人而异。多数血精患者照样生儿育女，部分患者则导致不育。
血精诊断
血精症的诊断并不困难。为了明确血精的来源及性质，尚须作系统的检查。包括：①询问病史特别是与泌尿生殖系有关的病史。②体格检查重点是生殖系统检查。③化验检查重点是前列腺液、精囊液和精液检查。④X线检查骨盆干片可排除前列腺结石，精囊结石，附睾结核钙化;输精管精囊造影价值较大，可明确精囊及输精管各种病变。⑤膀胱尿道镜检查可观察后尿道、精阜、射精管口炎症情况，有时可插管逆行造影。