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学校里该如何对青少年男女进行青春期性教育

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-27   浏览次数:36

  学校里该如何对青少年男女进行青春期教育

  有关中学开展青春期性教育工作,近些年国内也有不少专业人员在进行研究和探讨,一些学校也在根据自己的实际情况进行探索和实验,但总体来看,还是处于试探性发展阶段,因为限于各种因素,真正形成规模和完善实施的可能性还不存在。处于偏远地区的乌兰察布市集宁一中,在这方面也做过一些尝试,目前看基本收到了预期的效果。本文就学校开展高中学生青春期性教育工作问题谈一些个人的想法和经验,希望能对其他兄弟学校进行这项工作有一定借鉴作用。

  高中学生是比较特殊的一个群体,他们处于青春期的中间发展阶段,也就是说,跟初中学生比较,不论是生理还是心理他们已经比较成熟了,但却离真正成熟还相差较远。对于自身出现的各种生理变化和心理现象,有的可能有一些了解,而不少却还是处于懵懂状态,并因此产生诸多烦恼,影响到他的正常学习与生活,因此有必要在这个群体中开展相关科学知识的普及和教育,以对他们的顺利发展成熟起到一些积极作用。

  高中生性生理心理现状

  我们曾经配合专业人员做过一部分高中男生的性心理与性生理健康状况的调查,其结果可谓不容乐观。

  高中生的性生理现状

  从我们调查的结果看,高中男生存在着各种性生理健康问题的比例高达27%以上,接近一半的人不知道也不会翻开包皮进行阴茎的清洁,因而多数存在不同程度的发炎症状。性生理问题中最多见的是生理发育欠佳、包茎、阴茎弯曲、精索静脉曲张、包皮较大面积粘连、包皮垢结石、包皮龟头炎等。其中部分人已经到了非治疗不可的程度,如有2人因从未清洗过阴茎包皮内部而导致龟头溃烂;1人因包茎导致包皮长期发炎处于包皮口白化变硬状态,已有恶变危险;两人已17周岁却刚有发育迹象。

  女生虽没进行调查,但通过心理咨询反馈,也较普遍存在月经不稳定、痛经和少数有妇科炎症等问题。

  高中生性心理现状

  调查显示,高中生中普遍存在对性的不正确认识,多数认为谈性不好、有性冲动很丢人、一些性生理现象(如月经、遗精、勃起等)也让人很难为情,甚至有人认为洗浴时在别人面前清洗生殖器是不可思议的事情。因而会导致不少人处于性封闭和性压抑状态,内心经常会矛盾、困惑乃至自卑。

  男生中自慰发生率,高二、高三年级约在70%以上,高一年级在20%左右,其中多数存在愧疚、矛盾、丢人甚至罪恶感,并因此而感觉自卑,影响到日常的学习和人际交往。个别人自慰行为失控,因过于频繁和经常处于冲动中,已出现身体不适感觉,包括腰酸腿软、头晕脑胀、会阴胀痛等,这更加重了心理负担,亦较严重影响到身心健康。

  女生出现月经不稳定和较严重痛经者,多半都与对性生理现象认识不正确产生心理压力有关,每当这些现象出现之前,往往会有紧张、焦虑、恐惧等。这些不良心理状态,都会干扰内分泌和引发子宫痉挛,由此加剧月经不稳定和痛经症状。

  高中生性道德现状

  尽管这次调查只发现4名男生有性行为(占被调查男生的3.77%),但从中也可以发现,一些人虽然年龄不大,但对性行为却比较随便,缺乏必要的性道德意识和性的自控能力。

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  勃起功能障碍(ED)一直是男人忌讳的话题。现代社会快节奏的生活、不均衡的饮食结构,让越来越多的现代人过早与糖尿病、高血压、心脑血管疾病扯上了关系。而ED又和高血压、糖尿病等密切相关。有临床调查显示,约52%的高血压患者和68%的糖尿病患者都有ED,甚至诸多男科和泌尿外科专家直言不讳地说:高血压、糖尿病患者就是ED的高危人群;不少病情控制不佳的患者,出现ED是早晚的事。

  同时,一些治疗高血压、糖尿病的药物也可能导致ED,且近年来有明显增多的趋势。如作用于中枢的抗高血压药甲基多巴等,它对性功能的抑制作用与药量成正比,每日剂量大于或等于2克,就会有50%的男性患者出现显著的性功能障碍。

  幸而,糖尿病、高血压并发的ED,是完全可以治疗的。上海交通大学附属仁济医院泌尿男科戴继灿教授指出,当男性高血压患者出现ED时,可选用磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂类药物。“在治疗ED的同时,首先要坚持治疗原发病,控制好血压,并控制导致高血压的危险因素,如减轻体重、合理饮食、避免过激情绪等。如果患者是使用某种降压药后才出现ED,可咨询医生,调整或换用其他药物。”目前有一些治疗高血压的药物,如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,本身就有扩张血管的作用,在治疗高血压时还能增加阴茎的供血。患者可咨询医生是否可以选用这类药物,在治疗高血压的同时有效治疗ED。

  糖尿病性ED也需要先“管好”原发病变,包括改良生活方式、应用口服降糖药和胰岛素等。PDE5抑制剂是治疗糖尿病性ED的一线药物。它可以显著改善症状,达到并维持满意的勃起。这一药物对血糖控制不佳和有严重并发症的患者都有良好效果。此外,一部分糖尿病性ED患者可以同时使用PDE5抑制剂和口服睾酮,也能收到不错的效果。邢俊平强调:“医生有责任告诉患者,当前服用的高血压或糖尿病治疗药物可能导致ED。患者自己要严格掌握好用药的时间和剂量,尽量避免药物对性功能的影响。一旦出现勃起不坚或不能勃起的情况,就应及时停药并咨询医生。一般,由药物引起的ED,在停药3—6个月后,大多能逐渐恢复。”

  医生指出,如今ED有年轻化趋势,因此中青年男性一定要提高警惕。首先要预防高危疾病的发生,如高血压和糖尿病。低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素,是“防御”这些疾病的最佳饮食组合。对体重进行定期监测,将其维持在正常水平也至关重要。“1992年,国际心脏协会提出的‘健康四大基石’,即合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡,其核心就是健康的生活方式。虽说这是为了降低高血压的发病率,但勃起功能说到底也是血管问题,所以这些注意事项一样适用。”

 
 
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