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尿道肉阜与女子性交疼痛

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-27   浏览次数:47

  有不少中老年妇女,既往生活和谐美满,后来却出现了性交疼痛。由于羞于就医,有些人的疼痛愈演愈烈,不但失去了往日夫妻生活的性快感,严重者甚至根本不敢再过性生活,影响了夫妻间的感情。

  妇女性交疼痛的原因虽然比较多,但尿道肉阜是中老年女子性交疼痛的常见原因,其体征典型,诊断容易,治疗效果可靠。该病之所以困扰着许多患者,关键在于她们不好意思看病,就诊过晚,或者没能到泌尿外科专门接受外阴部检查。

  那么,尿道肉阜究竟是怎样一种疾病呢?

  正常妇女外阴部尿道口处平滑规整,若女性尿道口一侧或者周围长出紫红色肉赘样的肿物,就患了尿道肉阜症,此病也称为尿道肉芽肿或者血管性息肉。尿道肉阜一般在1厘米之内,是一种没有包膜、质地柔软、实质性的良性息肉组织。如果作成切片放在显微镜下观察,可见其表面由鳞状上皮或移行上皮覆盖,中间是结缔组织,血管和炎症细胞。

  尿道肉阜的病因与外阴部的慢性炎症有关,如性交的刺激、卫生纸局部擦拭的慢性刺激等等;怀孕导致尿道粘膜下静脉曲张,以及中老年妇女雌激素分泌减少,阴道萎缩回收引起尿道粘膜外露等等。

  患尿道肉阜后除可产生性交疼痛外,还常有尿疼,排尿时局部烧灼感等不适,因肉阜较脆,局部擦拭时可有少量出血。肉阜突出于尿道比较明显,用手触摸可以感到局部有小的质软肿块,眼睛观察可见到紫色息肉。

  尿道肉阜的治疗并不困难,小而症状轻微的肉阜可以局部涂抹雌激素油膏治疗,同时注意减少局部摩擦,便后以用温水冲洗外阴为好,尽量防止用纸擦拭。大而症状较重的肉阜可采用激光、电灼或者手术切除等方法治疗,疗效良好。需要强调指出的是,患者千万不要因不好意思而讳疾忌医,因为延误诊治不仅使患者自己忍受不必要的痛苦,而且肉阜还有癌变的可能。因此,患者应及早就医治疗。

  “我过性生活中,常常只能坚持一两下,就射精了。医生说我这是早泄。我自己买了一些伟哥吃,可是发现吃了以后,坚持的时间更短了。”

  把自己的疑问一股脑倒给了医生:不是说伟哥可以使勃起更好的吗?怎么会这样呢?早泄患者可以吃伟哥吗……

  对此,主任医师指出,伟哥(万艾可)是用于治疗勃起功能障碍的常用药物之一,而早泄属于射精控制障碍的疾病。根据2007年国际性功能咨询委员会对早泄的最新定义,早泄也属于男性性功能障碍,它包括三个要素:

  1.患者总是或几乎总是在插入阴道前或插入阴道的一分钟内射精;2.阴茎插入过程中无或几乎无控制射精的能力;3.患者或(和)配偶心理困扰(痛苦、烦恼、挫折和/或回避性亲热)。

  据统计早泄的发病率4%~39%;根据国外12133例18~70岁男性调查,早泄发病率22.7%,仅9%有就诊经历,且90%未获得改善或改善轻微。

  早泄发生的病因有心理源性和生物源性两种。心理源性的因素包括:焦虑,不正确的性教育或早期不良的性经验,性交频率过少,性交技巧缺乏,以及一些慢性精神心理因素的发展,生物源性的因素包括:阴茎的高敏感性、神经反射的高激惹性、高性唤醒、内分泌疾病、遗传倾向性、5-HT受体功能障碍、慢性前列腺炎。

  早泄治疗的药物主要包括降低中枢神经敏感性的药物、降低周围神经敏感性的药物,以及降低阴茎皮肤感觉的表面麻醉剂。临床上也有部分患者早泄合并ED的或者早泄是因为ED(勃起不坚)造成的。这些病人才需要配合使用伟哥(万艾可)。而这位先生勃起功能是良好的,所以伟哥对他是不起作用的。专家提醒,患者有病到医院就医,在医生评价及指导下进行治疗。

 
 
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