腰痛不等于肾脏疾病，但许多肾脏疾病常以腰痛为明显症状。腰为肾之府，肾为先天之本，有强壮全身能力，肾虚会使全身困倦，尤其腰部会先有酸疼乏力感，腰痛在内脏以肾虚为主，在经络以足太阳、足少阴和带脉的感受外邪或扭伤为多。
现代医学认为肾脏有病的病人经常会出现腰痛，但不一定所有肾病患者都有腰痛情形，可以确定的是，出现腰痛症状就表示身体健康已亮起红灯!不过，传统中医则有腰痛为肾虚、扭伤及经络受外邪所侵的看法。
腰痛和肾有密切关系，临床上腰痛患者多先检查肾脏有无虚弱及损害等病变，但由于人体经络从上到下，由下到上都通过腰部，其中足太阳经在背部分为四行，对腰部的联系尤广，经络对腰的重要性可见一斑。
另外，足少阴经本来就是肾的经脉，对腰痛证也极其重要。他强调，从内脏和足太阳经、足少阴经等经脉结合起来，就可清楚地看到脏腑与经络的密切关系，肾脏精气不足易使外邪乘虚而人，同时外邪侵入人体也能影响肾气。
疲劳过度休息可复元者 不属肾虚范围
民众总以为腰痛是闪到腰所造成的，其实腰痛分很多种。从传统中医角度来看，腰痛可分肾虚腰痛、寒湿腰痛、扭伤腰痛等三类型，需注意的是，疲劳过度也会腰痛，但休息后便复元，不属于肾虚范围。
肾虚腰痛常因性欲过度、遗精滑泄、妇女阴道异常出血、白带异常，以及老年精气虚弱等因素而引起腰痛，这种腰痛多逐渐形成，初起但觉腰部酸软乏力，痛时绵绵隐隐并不剧烈，常兼脊骨腿足酸麻，不耐多走多立。
由于肾为水火之脏，所以分为阴虚、阳虚两种，阴虚腰痛兼见内热心烦、头晕耳鸣，阳虚腰痛兼见神疲气短、畏寒便频等证。治疗上也分滋阴补肾法及扶阳补肾法两种，然腰痛经久不时发作时，大多属阴阳两虚，宜大补精气论治。
寒湿腰痛是指感冒风寒、淋雨、坐卧湿地等因损伤经络而引起腰痛，痛时腰背拘急，转侧不便，有酸胀感，痛处会感觉到冷，遇阴寒天气更加剧烈，也有牵及一身板滞或两腿酸疼的症状。治疗上宜采祛寒行湿法。
寒湿腰痛在古籍《金匮要略》上称为“肾着”证，是指寒湿内着肾经而见腰部寒冷沉重者，患者会感觉身体重，腰中冷，如坐水中，小便自利，饮食如故，这是带脉感受寒湿，其特征为痛时多从后面牵连两侧，痛处常觉寒冷，有沉重感，所以不从肾脏治疗，另以温脾化湿为主要治则。
至于扭伤腰痛则是指强力举重、闪挫受伤而引起的腰痛，患者因病起骤然，痛不能动，呼吸咳嗽困难。由于气血凝滞，治疗上宜实行气化瘀法。他强调，腰痛应当以肾虚为重点，一般肾虚腰痛，痛不剧烈，劳累即作，并无其它明显症状，治疗上以补肾为主，并根据肾为水火之脏，补阴必须静中有动，补阳必须动中有静为原则。总之，腰痛患者可经专业医师辨证后对证下药，如此即可早日痊愈。