特发性肺纤维化（idiopathicpulmonaryfibrosis，IPF）是指病因不明，局限于肺部的弥漫性肺间质纤维化，亦称隐源性纤维化肺泡炎、特发性间质性肺炎或Hamman—Rich综合征。本病发病机制尚不清楚，由于部分患者出现自身抗体，肺泡毛细血管壁上有免疫复合物沉积，而认为可能系自身免疫性疾病。[病理]肺病理变化以肺泡壁细胞浸润、增厚、间质纤维化为特点。病情持续发展，肺组织病理改变亦不停地由早期向晚期发展，故在同一视野中可看到各阶段的病理变化，即肺泡炎、肺泡结构紊乱和蜂窝肺。[临床表现]分为急性型和慢性型。急性型极少见，多发生于儿童和青年，病程短，在2周至半年内死亡。绝大多数是慢性型，平均病程5～6年，最长可达15年。多在40至50岁发病，男性稍多。以隐袭性进行性呼吸困难为其突出的症状，体力衰弱，可有盗汗、食欲减退、体重减轻、消瘦、无力等。轻度干咳、偶有痰血。体检：呼吸浅速，两肺底吸气相Velcro啰音，似尼龙带拉开音。40％～80％患者有柞状指(趾)，晚期出现发绀，但对氧疗效果不理想，易反复出现自发性气胸，最终死于呼吸衰竭。早期虽有呼吸困难症状，但x线胸片可能基本正常或呈磨砂玻璃样变化，隐约可见小结节影（1mm）；中后期可出现两肺中下肺野弥散性网状或结节状阴影，病变渐向上肺发展，呈蜂窝肺。肺功能表现为进行性限制性通气功能障碍和弥散量减少。实验室检查示血乳酸脱氢酶增高；类风湿因子、抗核抗体和丙种球蛋白可增高。[治疗]本病以糖皮质激素治疗为主，慢性型起始剂量为泼尼松40～60mg/d，分3～4次服用。待病情稳定，X线阴影不再吸收可逐渐减量，维持约4～8周后每周每次减5mg，待减量至20mg/d时，每周每次减2.5mg，以后10mg/d维持不应小于1年。在减量过程中如病情复发加重，应再重新加大剂量控制病情，仍然有效。疗程可延至2年甚至终身使用。如病情进展凶险或急性型发病者，可用糖皮质激素冲击疗法，如甲泼尼松龙500～1000mg/d，持续3～5天，病情稳定后该口服。治疗无效者，可改用或加用免疫抑制剂如硫唑嘌呤等。
特发性肺纤维化
发布日期：2024-12-27 浏览次数：33
有证据表明，现代人的生殖能力已经呈明显下降趋势，不仅如此，现代人、特别是中年人的性欲也在不断减退，在导致性欲减退的众多因素之中，有半数以上可以由自己消除，其余则需要医生帮助。归纳起来，可使性欲减退的有以下十大因素。
一、情绪
人在情绪不佳时，性欲容易暂时减退，尤其是在极度悲伤、恐怖、消沉和绝望等恶劣状态下，性欲会受到显著影响，甚至可完全丧失。鉴于此，在爱人情绪不佳时，首要的问题是帮助他或她消除不良情绪，做好心理保健，此时不应过性生活。假若爱人勉强应付，非但激不起快感，还容易导致性冷漠，而且会损害夫妻感情。
二、营养
营养是性爱的物质基础。研究结果表明，蛋白质和锌等重要元素的缺乏，可引起性功能减退，对男子影响尤重。相反，充足、齐全的营养，特别是多吃些含优质蛋白、多种维生素和锌的食物，可维持性功能的正常水平。
三、嗜烟酒
长期大量吸烟与不吸烟者相比，更容易引起阳痿。长期嗜酒可使性功能减退，性欲下降。据研究，大量饮酒可引起血管扩张，阴茎的血流和快感缺乏，因而导致性欲下降。但烟和酒精对性功能的影响是可逆的，戒除烟酒后大多数人性功能可逐渐恢复至正常水平。
四、药物
长期或大量服用某些药物，可致性功能减退，甚至可以引起男子阳痿和女子性冷淡。影响性功能的药物种类很多，其中重要并常见的有：利血平、萝芙木、心得安、氯丙嗪、普鲁苯锌和一些抗癌药物。如长期接受放射治疗，也可导致性欲降低。
五、居住条件
居住在杂乱无章、通风不良、过于拥挤的环境里，不仅会引起心绪不佳，而且由于室内新鲜空气不足，导致大脑供氧不足，影响性功能，使性欲降低。特别是几代人同居一室，或与子女同睡一床，会形成无形的心理压力，容易引起性欲减退。
六、季节、气温
据调查，在气温偏低的冬春季节，多数人性欲较强，尤其是春季被认为是求爱季节，而汗流浃背的盛夏，性欲常暂时减弱。一部分妇女的性欲与月经周期关系密切，常在月经来潮前几天性欲增强，一部分则在来潮后一周左右较强。多数妇女在妊娠期间性欲有些减退。男子的性欲也有周期性变化，但多数不甚明显。
七、年龄
这是影响性欲的重要因素。男子多在青春期之后性欲达到高峰时期，30-40岁时开始减弱，自50岁左右起，减弱明显，但多数能保持至70岁，甚至更长。女子的性欲到30-40岁时才达到高峰，绝经后逐渐减退，60岁左右开始显著减弱。
八、诱因、性生活史
性欲的发生除了内在原因性激素作用之外，外界的刺激也很重要。生活单调或很少与他人交往，从不看有关爱情的书刊和电影、电视，也不谈论有关话题，即缺乏性爱方面的诱发因素，性欲便受到抑制，处于较低水平。长期无性生活或很少获得快感和满足者可使性欲降低，同时，过频的性生活也会导致性欲降低。
九、感情
人类与其他动物不同，性欲的产生并不是单纯的生物本能，多由爱情所引发。因此，夫妻间感情出现障碍，特别是若已达到破裂的程度，对对方产生厌烦心理，性欲大多减退。所以，性生活和谐，源于夫妻间感情和谐。
十、健康状况
健康状况对性欲的影响既重要又复杂。因为，只有身心都健康的人才能长期保持较高的性欲水平。但是，确实有一些患有较重疾病的患者，也和健康人一样保持着较强的性欲。所以，对这个问题，应该区别不同情况，具体分析。
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