在男科疾病中，性功能障碍、前列腺疾病和不孕不育并称为“三座大山”。很多人常把这三类疾病混在一起，总觉得前两者和第三个有必然联系。不少医院也会突出强调性功能障碍、前列腺炎会导致不孕不育。虽然有夸大之嫌、意在牟利，但不可否认，有时这三类男科病确实会“抱团”出现。
临床上最常见的男性性功能障碍就是ED(勃起功能障碍)和早泄。ED是指阴茎不能勃起进行性交，或阴茎虽能勃起，但不能维持足够的硬度以完成性交。早泄是阴茎进入阴道以后，不足两三分钟就射精。症状较轻的患者，只是勃起硬度差了些，或不能长久维持，但仍可以插入阴道，精子和卵子仍有结合的机会，对生育影响并不大。但如果病情较重，阴茎始终瘫软无力，或出现不射精、逆行射精，那精液就不能排入生殖道内，精子和卵子只能像银河两端的牛郎织女，没有相逢的机会。
前列腺疾病中常见的是慢性前列腺炎，多见于中青年男性，分为细菌性和非细菌性。前者是由病原微生物感染造成的，病原体不但侵犯前列腺，还会威胁精子质量，如支原体会直接黏附在精子尾巴上，像个大秤砣拖累精子，使其活动力下降，怎么都游不到卵子的身边。此外，精液的一部分就是前列腺液，它是精子的营养液。如果前列腺发炎，那精液、精浆生化的质量都会受到影响。同时，前列腺炎会引起白细胞增多，释放蛋白水解酶。这些水解酶就像“腐蚀剂”，除了对细菌有杀伤作用外，还会侵蚀精子。有些情况下，慢性前列腺炎还可以诱发严重的性功能障碍，最后可能导致不育。
要强调的是，男性不育原因有很多，仅仅把矛头指向性功能障碍和前列腺炎是不合理的。如果患上性功能障碍或前列腺炎也不要紧张，只要去正规医院检查并接受正规治疗，改善生活习惯，如久坐、酗酒、吸烟、强忍不射精等，这些疾病都是可以治愈的。(北京大学第三医院男科病诊疗中心主任姜辉、柳建明)