中医古代医家对性交出血早有认识,宋代《妇人大全良方》称为“交接出血”,清《傅青主女科》称为“交感出血”,明代张景岳《妇人规?前阴类》认为“凡妇人交接即出血者,多由阴气薄弱,肾元不固或阴分有火而然”。清代沈金鳌指出病因有身体因素,亦有外伤及不正当性交因素。中医认为女性性交出血与脾肾虚损,肝郁,下焦湿热等有关。(1)脾肾虚弱:饮食劳倦,损伤脾气,房劳久病,耗伤肾气,脾肾阳气不足,失于统摄,血不循经,交接之时阳气大动,耗气更甚,无以固护经脉,则血溢脉外,导致出血。(2)肝肾阴虚:素体阴虚或房劳过度,耗伤阴液,肝肾阴亏,虚热内生,夫妻交接,相火内炽,迫血妄行而致出血。(3)肝郁化火:情绪抑郁或恼怒,以致肝气郁结,郁久化火,肝火下扰血海,交接之时情绪激昂,火热内动,迫血妄行,每交必出血。(4)湿热下注:生活起居不节,经期产后摄生不慎,感受湿热之邪,随经脉下注,交接之时百脉沸腾,气血旺盛,湿热内迫,造成出血。