先睾丸是男性重要的生殖腺，是产生精子的基地和分泌大量雄激素的地方，也是繁殖后代和维持第二性征的重要器官。正常的成年男子睾丸体积的个体变异很大，正常人双侧的睾丸并非完全相同的。据调查，右侧睾丸稍大于左侧，右侧平均为3.38、2.27、1.71厘米，3.30、2.37、1.78厘米。即便是同一个年龄组的人，睾丸的大小亦有区别。正常成年人的睾丸，体积大者可达25毫升，小者可能只有几毫升，通常认为成年人睾丸体积不超过10毫升者称为小睾症。
导致小睾症的原因有哪些？
有的人睾丸，从小就一大一小，区别特别显著，这多是由先天性疾病导致的。在先天性的原因中，多见的有两种：一种是先天性睾丸发育不完全，这是一种叫克莱恩费尔特氏综合征的疾病所引发的，该病又叫作细精管发育不全症。约500个男婴中就有一个。这种病多半是因为性染色体不正常所致。正常男性的染色体是46条，用46，XY来表示。克氏综合征患者则多了一条性染色体X，其核型为47，XXY。其原因有些是母亲的卵母细胞在有丝分裂时未发生减数分裂而形成了双X的卵子的之故，也有些是父亲的精子在生成时出了岔子所致。该种人在儿童时期多没有不正常，只是到青春期或成年时才渐渐发生异常表现，这一类病人大部分青春期发育延迟，即是到了14岁之后睾丸仍象幼儿一样大小，男性第二性征不显著，如身材较高，四肢细长，肩部较窄，骨盆类似女性宽大，肌肉不发达，而皮下脂肪多，有肥胖倾向。
声调尖细，多喉结、胡须及体毛不显著或稀疏，有80%患者会有乳房增大等女性表现，但不分泌乳汁。外生殖器呈男性型，阴茎正常或短小，虽达成年，睾丸也小而硬。这种病人智力发育能够正常或轻度延迟。另一种小睾丸症是先天性肾上腺增生症，它是由于先天性21--羟化酶缺乏引发的。肾上腺在由胆固醇合成可的松的过程中，须有该种酶参与，倘若21--羟化酶缺乏，可的松合成就减少;相反，肾上腺内合成雄激素（睾酮）却大量增多。在过多雄激素作用下，患者表现为青春期早熟，在10岁之前即出现男性第二性征，但睾丸是小的。这是由于肾上腺产生的睾酮能够抑制垂体分泌促性腺激素，进而抑制睾丸发育，因此该种青春期早熟又叫作假性早熟。除了多见的这两种先天性的原因外，由后天性的原因导致睾丸大小各异的也不在少数。
如一侧睾丸外伤可导致睾丸内出血、血肿，结果引发睾丸血运不足，渐渐萎缩，比对侧明显小。腮腺炎病毒能够破坏睾丸内曲细精管上皮细胞，也是引发睾丸一大一小的很大一部分原因之一。此外，亦有一些人将阴囊内其他病变错以为睾丸一大一小。如睾丸鞘膜积液，事实上只是睾丸周围有一水囊将睾丸包裹起来，并不是睾丸本身增大，还有的人把腹股沟斜疝、精索静脉曲张、附睾结核、附睾炎等错以为睾丸增大，因为这些病有时候也表现为一侧阴囊较对侧大些。