近日,13岁的小张在父母陪同下,步履蹒跚地走进浙大附属儿院泌尿外科。“当时看他走路的样子,就觉得有问题,双腿无法并拢,年轻医生检查时,更是惊呆了,右侧阴囊肿得像只皮球,表层的静脉血管都被撑破了,一直有血渗出。”医院的泌尿肿瘤科主任徐珊回忆道。
B超检查结果显示,男孩是右侧睾丸肿瘤。手术切除下来的肿瘤足有4斤多重,属于恶性肿瘤晚期。虽然还未做进一步检查,但徐珊估计,很有可能已经发生转移,需要全身化疗。
十年80例没见过这么严重的
据小张父母说,儿子之前一直没问题,才一天就肿成这样了。徐珊直摇头说“不可能”,因为肿瘤细胞是呈几何倍数分裂生长,2个分裂成4个,4个分裂成8个,肿瘤能长这么大绝对不是一两天的事。
经过反复询问,这位腼腆的男孩终于开口了,今年8月份的时候其实就有问题了。当时,他以为是正常的青春期发育,没多在意。孩子性格内向,羞于对别人提起此事,病就这么一直耽搁下来。
“而孩子的父母,也一直忙于生意,缺少对孩子的关注,现在后悔也来不及了。”徐珊说,自己从医有30年了,医院近十年来,也接诊了这类孩子80多例,可从未遇过这么严重的,自己也就只在上个世纪五六十年代的教科书上看到过。
儿童睾丸肿瘤好发于3至5岁和青春期
小张虽为特例,但在门诊中,徐珊也常遇到家长说,“发现孩子有问题有两个多月了,但觉得不是很严重,今天来随便看看。”或者,一些家长认为阴囊有些肿大,没必要做B超检查。
但有不少孩子的恶性肿瘤,就是这样发现的,“B超对于睾丸肿瘤的查出率在90%以上,儿童睾丸肿瘤基本上是胚胎性肿瘤,是先天性的,更容易被早期发现,而且这种肿瘤早期的治愈率非常高。”
徐珊特别提醒,儿童睾丸肿瘤有两个好发阶段,需要大人注意:一个是3至5岁,这个年龄段的孩子多穿开裆裤,很多家长发现孩子阴囊下坠,或左右大小不一,就应及时就诊检查;
二是青春期男孩,该年龄段性激素水平增高,潜伏的肿瘤细胞就会被“激活”,也容易诱发。
另外,家长应该多与孩子沟通,让他们了解一些基本的健康知识,避免悲剧再次发生。