用白开水送服药物是个常识，但有些人喜欢用50—60摄氏度以上的热水服药。殊不知，部分药品遇热后会发生物理或化学反应，进而影响疗效。下面这六种药物不能用热水送服。
助消化类
如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等，均含有助消化的酶类。酶是一种活性蛋白质，遇热后会凝固变性。据《中华人民共和国药典临床用药须知》指出：“胃蛋白酶遇热不稳定，70摄氏度以上即失效”。
维生素类
部分维生素类的药物不适合用热水送服，如维生素C不稳定，遇热后易被还原、破坏而失去药效。
止咳糖浆类
急支糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇杷膏等，是将止咳消炎成分溶于糖浆或浸膏中配制而成的一类药物。患者服用后，糖浆或浸膏覆盖在发炎的咽部黏膜表面形成一层保护膜，便于快速控制咳嗽，缓解症状。如果用热水冲服，则降低糖浆的黏稠度，影响保护膜的疗效。
活疫苗
含有脊髓灰质炎减毒活疫苗，服用时应当用凉开水送服，否则疫苗灭活，不能起到免疫机体、预防传染病的作用。
含活性菌类
乳酶生含有乳酸活性杆菌，整肠生含有地衣芽孢杆菌，合生元含有嗜酸乳酸杆菌和双歧杆菌。此外，酵母片、丽珠肠乐等药物均含有用于防病治病的活性菌。遇热后活性菌会被破坏。
清热类中成药
中医认为，对燥热之症，如发烧、上火等，应采用清热之剂治疗，此时不宜用热水送服。用凉开水送服则可增加清热药物的效力。