阳痿的心理性原因较多，影响勃起的心理因素由於每个人所处环境、经历、心理状态及性格特点不同，对同样精神与社会因素的心理反应也有所不同，大多数人可能不会造成勃起功能障碍的心理挫折，对某些人却可能成为致病因素。
功能性阳痿的病因推测有以下几方面∶
（1）在发育过程中所受的影响缺乏正确性知识，轻信某些传说，在家中父母对性问题的严格要求，父母感情上的不和谐，家庭对性问题的消极态度，青年时长期手淫，对手淫危害的夸大认识，可能造成心理上的矛盾。
（2）夫妻间关系不协调所造成的影响新婚之夜首次失败，对男女性生理特点不同缺乏了解，男女双方不互相配合，时精神上不愉快，对女方怀有敌意，不理解，不信任，女方对他缺乏吸引力。
（3）情感方面原因对性生活的害怕和对阴茎大小的担心，产生焦虑、抑郁、内疚感并缺乏自信心。
（4）其他方面的原因早泄、身体过度疲劳、心神不安、急性病、焦虑所致暂时性勃起困难，医源性影响，医务人员不正确的解释。
总之，功能性阳痿病因较多，临床要正确区分阳痿的精神因素十分困难，但不管是器质性阳痿，还是功能性阳痿，都存在精神因素。
我国40岁-70岁男性普遍面临着ED问题的困扰，40岁以上的人群中，有高达52.2%的男性忍受着ED的折磨。专家表示，目前我国男性患者对待ED的态度存在要么不理不睬的“性待业”，要么盲目服用性药的“性功利”两大误区。
误区一：有病不治“性待业”
律师王先生，今年47岁，事业有成，妻子貌美，儿子也争气去年考上重点大学，表面看，他有一个完全的家庭。可是，他却因患ED的时间将近5年，迟迟不好意走进医院接受治疗，长期不能过正常的夫妻生活，使他与妻子的关系跌至冰点。为了缓解紧张气氛，在朋友的鼓励下他羞涩第一次主动到医院求医。经过检查后，医生发现李某只是心因性ED，阴茎充血正常，勃起障碍很大一部分原因是心理因素所致。通过医生系统的药物和心理治疗，短短一个星期左右，王某的症状很快就有了明显的缓解。
王先生代表的并不是单纯个案，据调查，在我国，每个男性平均要等待22个月才就ED问题去看医生。男性中非常普遍的“性待业”的现象。中华医学会男科分会主任委员、中国性学会常务理事朱积川表示：“造成这种现象的原因固然有文化、观念等因素，但更多的是当今男性对于ED的认识存在误区。”
首先，部分患者并不认为这是一种疾病。ED多在中年以上的人群发生，人们多认为这是一种自然衰老现象而不予理会。其次，是认为ED不能治。再者，还有相当一部分患者抱有这种心理：即便是得到治疗也不能像以前一样自由、从容的进行性生活了，所以干脆放弃治疗。
误区二：出现ED乱服药
与王先生等ED患者“性待业”不同的是，一部分男性患者却陷入截然相反的另一误区：“性功利”。这主要表现为当身体出现ED症状时，盲目服药，滥用保健品。甚至把“伟哥”当成霸王硬上弓的“”，或是在药店说明书也不看就买回一大堆这“哥”那“哥”的性药品或保健品。
90%的男性在性药品保健品专柜前逗留的时间不会超过三分钟，一般也很少问售货员，一般是自己看准了某种药，要售货员拿了快速交了钱就走人。有的人一次同时购买“某鞭”“某哥”“某春丸”等七八种。
对此，南昌博士男科医院男科专家赵主任表示，使用性药，应该在临床医师正确论断的基础上，合理地、适宜地使用。对于性保健品也应当严格掌握其应用范围和效果，适度、适量地选用，千万不能人云亦云，不能滥用，否则可能会对产生危害。