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前列腺增生或引发尿中毒

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-27   浏览次数:37

  前列腺增生会影响人的泌尿系统,如果处理不当可能会导致尿中毒,因此病人一定要重视增生问题。

  在前列腺增生症早期,尿道发生轻度梗阻,由于膀胱有代偿功能,病人仍能按时排空小便,但排尿时间已比正常人延长。发展到中期,尿道梗阻加重,尿道阻力增加,并超过膀胱的排尿能力,病人便出现尿频、尿急等症状,膀胱内的尿液不能完全排空,因而出现残余尿。这时如果过度疲劳、受寒或饮酒等,就会致使尿道粘膜水肿,会加重梗阻,常可发生急尿潴留。若能及时导尿、用药,一般仍能恢复排尿。到了晚期,尿道梗阻严重,膀胱代偿功能不全,膀胱内残余尿不断增加,超过200毫升时,在病人的小腹部可摸到包块,排尿不成线,呈点滴状。由于膀胱内压增高,向上传递到肾脏,使两侧肾脏内压增高,引起双肾积水,损伤肾功能,从而导致慢性尿中毒。

  我们知道,尿中毒是一种十分严重的病变,甚至危及生命。因此病人一听到尿中毒,就格外地紧张。不过,前列腺增生症后期所引起的尿中毒,与慢性肾炎所致的尿毒症不同,只要治疗及时,预后通常较好。因为这种尿中毒是由于尿道严重梗阻,间接影响肾脏引起的,肾脏本身并无器质性病变,只要及时解除了尿道梗阻,肾脏仍可恢复泌尿功能。肾炎所致尿中毒,则是肾脏本身因肾炎病变而严重丧失功能,这种病变是不可逆的,病人只能通过透析治疗或肾移植才能维持生命。

  对前列腺增生症引起的尿中毒的防治,最简单的办法就是及早留置导尿,解除膀胱尿道梗阻,很快可恢复其肾功能。然而,有一些患前列腺增生病的老年病人,害怕导尿而延误治疗,是造成尿中毒的根本原因。严重的尿中毒,留置导尿常需数月,甚至长达一年之久,而长期留置导尿,既不舒服又易发生尿路和生殖道感染,自然不是上策。最好的办法则是作膀胱造瘘,待肾功能恢复正常后,再行前列腺摘除术。如果病人年老体弱,同时伴有严重的心肺疾病,而无法耐受前列腺摘除术,也可作终身膀胱造瘘,照样能够过正常生活。

  为了避免因前列腺增生而发生尿中毒,老年朋友应注意以下两点:一是当你患有前列腺增生症时,应重视尿频症状。这决非是老年人的正常现象,而是病症的信号,应及时诊治,防止病情进一步发展。二是当你出现严重尿频、尿急、小便淋漓不尽时,可能已有大量残余和尿潴留,这时千万不要因害怕导尿而硬挺着不及时治疗,否则必然会发生尿中毒。

  男子的阴茎包皮在婴儿时期几乎都不能上翻,这不是病理现象。一般到三岁后,阴茎头和包皮之间的轻度粘连才能自行消失,童年时能上翻的包皮也常常将尿道口盖没,这也是正常现象。但到了青年期,阴茎头即渐渐露出,在阴茎松弛状态下,尿道口应该露在外面,否则即为包皮过长。

  包皮过长有两种情况,一种是能够向上翻转,露出龟头;另一种是包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连使包皮不能上翻,称为包茎。

  包皮内面与阴茎头交接处(即冠状沟)的小皮脂腺,不断地分泌淡黄色油性物质,与少量的尿液和皮肤脱落下来的垢混合成乳酪状,这就是包皮垢。包皮垢如长期附着在阴茎头表面或集聚在冠状沟内,很容易为细菌繁殖创造条件,引起发炎。在临床上见到的包皮龟头炎患者无一例外都是包皮过长者。包茎严重时可以影响排尿,以致造成整个泌尿系统功能障碍。包茎和包皮过长往往减低男方性欲和快感,甚至因包皮牵扯,可引起性交时的不适和疼痛,初次性交时易引起包皮撕裂和出血。

  有资料报道,包皮过长者的尿路感染和性传播疾病的发病率是无包皮过长者的3-5倍。长期包皮过长和包茎可能诱发阴茎癌变。美国的一项研究显示,包皮过长的配偶其宫颈癌的发病率明显高于无包皮过长者。

  患有包皮过长,正确处理很重要,平时要每日清洗阴茎,每次都要把包皮翻转上来,彻底清洗。而解决问题的根本措施是行包皮环切术。

  世界上有些少数民族有生来就切除包皮的习惯。如犹太人,是属于一种宗教仪式的需要,男孩生下来以后就要切除包皮。穆斯林的成人仪式也要切除包皮。据称这些民族很少有得阴茎癌的。上世纪美国人也提倡切包皮,最高时男子切除率达90%,目前仍保持在50%左右。

  要做包皮环切术,一定要选择正规专科医院。尽管这是一个小手术,也需要经验丰富的专科医生。如果做不好,则会出现刀口出血,感染,包皮粘连等并发症。有时会看到因经验不足而把包皮切得少了,留的多了;或是切得多了,留的少了,都会影响日后性功能。北京曙光医院是专业的男科医院,拥有经验丰富的专家团队,每年做包皮环切手术达三千余例,是值得患者朋友选择的一家医院。

 
 
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