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前列腺增生的形成

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-27   浏览次数:32

  前列腺增生症是男性老年人的常见症。前列腺移行区及尿道周围组织中的腺体及间质的增生,而引起尿路梗阻。曾被称为良前列腺肥大症,前列腺腺瘤。前列腺增生形成的原因是什么?

  1、双氢睾酮(DHT)学说:1980年Wilson首先提出了学说,认为人体睾丸中能产生双氢睾酮素,这种物质随年龄增大而逐渐增加,并能刺激前列腺体,造成增生。

  2、SDGF、EDGF、EDIF学说:1986年Tenniswood提出了在前列腺组织中存在间质来源生长因子(SDGF),上皮来源生长因子(EDGF)及上皮来源抑制因子(EDIF)等三种因子综合作用导致组织生长失调,最终形成BPH。

  3、内分泌变化学说:提出了人体内分泌变化与BPH的关系。目前无论从机体内分泌状态或前列腺组织的生化成分改变等都还不能肯定性激素在发病过程中是致病因子,是否可能是内于局部组织间质细胞的异常,进而通过间质-上皮细胞相互作用而形成了BPH的结节,还有待进一步研究。

  前列腺肥大起源于后尿道粘膜下的中叶或侧叶的腺体结缔组织及平滑肌组织。组织增生形成多发性球状结节。多数结节为混合性,既有纤维组织与平滑肌组织,也有腺组织。前列腺增生一型是以纤维为主者,体积偏小偏硬;另一型是肌瘤型,体积大而偏软。

  前列腺肥大的病理变化主要是尿路硬阻,使尿道、膀胱及肾脏产生一系列功能的紊乱。出现排尿困难以致尿潴留,前列腺的大小与尿流梗阻的程度并不一定成比例。长期梗阻导致肾功能损害以致尿毒症,并可继发感染及结石。


乳房发育畸形常见的有副乳(多乳房症)、乳房不对称畸形、Poland综合征、桶状乳房、女性乳腺肥大症和男性乳腺增生症等。   

1.副乳:

副乳即先天性多乳症,多数是双侧性。在正常乳房的上方或下方可有一个或多个婴儿型乳房出现,同时可能有乳头和乳晕。成年后,在月经前有明显的胀大,在哺乳期甚至可分泌乳汁。 治疗副乳可根据具体情况切除乳头及乳房组织,也可采用脂肪抽吸或脂肪抽吸与切除相结合的方法。   

2.乳房不对称:

乳房不对称的病因尚不明确,表现为两侧的乳房发育不均衡,表现为大小及形态方面的差异。可以通过隆乳、乳房缩小、乳房下垂矫正、胸廓畸形矫正等手段矫正。   

3.Poland氏综合症:

Poland氏综合症是指先天性单侧胸大肌、胸小肌、乳房、乳头、乳晕、发育不全或缺如,常合并有手、臂的畸形,特别是常合并有手的短指、并指畸形。Poland氏综合症的乳房整形根据胸大肌、胸小肌缺失程度,选择乳房再造的术式,有时可在患侧填充适当大小不一的硅凝胶假体行隆乳术,以使两侧乳房对称、和谐、平衡。

若胸大、小肌缺失严重,很难再造出满意的胸壁及乳房,常用带蒂背阔肌转移增大乳房及背阔肌重建胸大肌来治疗,会获得满意的效果,女性患者术后和正常人一样可以穿游泳衣、自信地参加社交活动。   

4.桶状乳房:

这是乳腺畸形造成,乳腺的基地过窄使乳房呈桶状。手术中将乳腺处理后可以矫正这种畸形。   

5.男性乳房肥大:

男性乳房肥大是男性常见的一个乳房问题,可以通过乳晕的切口将过度发育的乳腺切除。

  

 
 
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