性高潮障碍现在式
性高潮障碍系指女性虽有性兴趣和要求,性欲正常甚至较强,但在性活动时虽然受到足够强度和有效性刺激并出现正常性兴奋期反应(如生殖器肿胀和阴道充分润滑)之后,性高潮仍反复地或持续地延迟或缺乏,她们只能获得低水平的性快感,因此很少或很难达到性满足。它与性欲或性唤起困难是不同的,女性性高潮障碍属于一种独立的综合征。
人们目前对女性性功能障碍的认识远远赶不上对男性性功能障碍的认识。女性在激发性高潮的刺激类型或强度上存在广泛的变异。诊断要由医生做出,妇女的性高潮能力确实低于按她的年龄、性经验和她接受的性刺激所应该达到的水平。这一障碍确实引起显著的痛苦和人际关系的困难,应排除其他可能做出的任何诊断。性高潮障碍可分为:既往有过性高潮史,但目前性高潮缺失。
性高潮延迟,指在足够强度和时间的有效性刺激下,女性在兴奋期性反应出现20分钟以上,仍难出现性高潮。从未获得性高潮。或除性高潮障碍外,还同时具有性欲低下、性唤起障碍及性感缺失,呈全程式性功能障碍。
从未获得性高潮,并经多种治疗仍无改善(难治性性高潮障碍)。
性高潮缺失面面观
虽然人们普遍印象中女性性高潮障碍是常见的,是女性最普遍的抱怨,但过去几乎没有什么严格的对照研究来认真调查其发生率。惟一的例外是美国芝加哥大学完成的美国国家社会和健康生活调查(1994年),在这项随机抽样概率样本中包括了年龄在18~59岁之间的1749名美国妇女。样本中包括了不同肤色、不同人种、不同教育、经济、宗教背景及不同性取向的人群。性高潮问题是第二位最常见的能确认的性问题,约有24%的妇女报告在过去一年中,至少也有几个月或更多的时间缺乏性高潮。
高潮障碍划分
通常把性高潮障碍划分为原发性和继发性两类。有的研究人员把原发性性高潮障碍称为高潮前状态,因为她们从未在知觉状态的任何情况下、以任何方式达到过性高潮。她们往往很沮丧,特别是一些中年妇女。继发性性高潮障碍指过去规律性或间断性获得过性高潮,而现在不能以她们所推崇的方式达到性高潮,或者是高潮频率减低或需要一些限定条件(例如只能通过手淫)。性高潮障碍大多数是终生性的,因为一旦获得性高潮之后很少会丢失这种能力,继发性性高潮障碍很可能与交流障碍导致的人际关系紧张、性创伤经历、年龄变化带来的性紧张度的降低和身体状况差或患有某些疾病等有关。
性高潮障碍又可分为完全性和境遇性两类:前者指女性在任何情况下、与任何性伴侣都从来不能达到性高潮;后者指女性在有些条件下能达到性高潮,而在某些特定条件下又不能达到性高潮,如不少妇女在自慰时、性梦中、性交同时由自己或丈夫给予阴蒂直接刺激时能够达到性高潮,而在单纯性交时则不能,这就说明个体的身心因素确实在起作用。
许多无高潮妇女不能感受属于她们自己的身体或身体的性反应。或者,虽然她们的确能够具有自我感受,但她们的想像感却是消极的,以至于她们对自己处于性状态时的感受实在不好。这一问题的表现形式可能是多种多样的。
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