导致早泄的原因很多，比如未婚先交、怕人发现、担心怀孕、心情紧张、惧妻心理、唯恐失败、劳累酒后、久别重逢、女方性交痛等等，这些都是早泄的精神及生理因素，前文所列的阳萎中的一些不良心理因素也会引起早泄。其具体原理是：阴茎对性刺激过于敏感，性中枢激发射精的阈值较低，轻度的或短时的性接触即引发射精反射，而这种反射一经触发则如脱缰野马，无法控制。
近年发现包皮过长亦可导致早泄。其原理为：龟头长期被包皮包裹，极少与内裤等磨擦，因而表层细嫩，一旦勃起崭露头角时则对磨擦、紧匝及湿温度变化等过于敏感，易致早泄。所以有人主张包茎及包皮过长患者在婚前甚至在学龄前就应施行包皮环切术。
太太自小就喜欢“酸味小吃”，有好友到泰国旅游时捎回一瓶当地有名的酸辣酱瓜；她如获至宝，悄悄打开瓶盖，呵！满室飘香、令人垂涎；再用舌尖尝尝；“嗯，味道真好！”于是便迫不急待地想饱餐一顿，不料却让她那宠爱的小猫把瓶撞翻了，酱瓜洒了一地，看得见闻得到却吃不着，她难过得要哭，可又哭不出声来。这种情形就与妻子碰到丈夫早泄时的感觉差不多。一夜恩爱，毁于顷刻，又恨又爱，惆怅满怀，这不是做妻子莫大的遗憾么？作为丈夫，又有谁愿意早泄，有谁不希望贤妻能满意而眠呢？可惜这精液如决堤之洪，一泻千里，实非他意志所能“严防死守”。正所谓“两岸猿声啼不住，轻舟已过万重山。”
这时会有人禁不住要问：“怎么才算早泄呢？”这可是个医学界尚未确定最后答案的问题。没插进去就射精这毫无疑问是早泄，可插进去后妻子尚未满足就忍不住射精了这算不算早泄呢？如果算，那过半数的性生活中妻子并未达到性高潮，也就是并未达到真正的性满足，难道能够说大多数丈夫患“早泄”吗？恐怕不能，否则丈夫们会强烈抗议的。如果不算，可有部分丈夫在插入不久就射精了，就象是佳肴在嘴里还没尝出味来就吞下去了，妻子连一定的性兴奋都体会不到，这能不叫作早泄吗？否则太太们会有意见的。目前性医学专家较为科学而又客观的定义是：性生活中阴茎尚未插入阴道、或插入后抽动不足15次、或插入后不到2分钟就射精，女方尚未达到性满足者，称为早泄。
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