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男性阴囊湿疹的治疗及预防

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-27   浏览次数:44

阴囊湿疹瘙痒难耐顽固不愈,给患者造成很大的精神和心理压力。专家提醒患者最好不要自行用药,因为有些轻微阴囊湿疹不一定药物治疗,但出现症状就得及时前往医院诊治。

  阴囊湿疹有多种治疗方法

  首先生活上要保持心情开朗、活泼,避免紧张、忧虑。轻症患者可以口服抗组胺药如氯雷他定、酮替芬等,适当外用多塞平霜等;较重的患者还可短期适量使用弱效糖皮质激素药膏,避免使用强效的皮质激素软膏。严重的患者首先要去除各种加重的因素如合并的细菌或真菌感染。

  专家提醒患者,阴囊皮肤不可滥用药物,尤其是不可长期使用强效的皮质激素药膏,否则会患上激素依赖皮炎。普特彼软膏治疗阴囊湿疹的疗效较好,副作用较小,但比较昂贵。

  轻微阴囊湿疹不一定需要药物治疗,保持良好的生活习惯,去除诱发原因,有可能自我恢复。如果病情加重,应及时前往医院治疗。

  保持良好心态远离阴囊湿疹的魔爪

  阴囊湿疹的发病原因很复杂,有内在因子与外在因子的相互作用,也与精神紧张、忧虑、抑郁相关。因此,广大男性朋友首先要有良好的心态,保持一个轻松愉快的心情。

  男士夏季穿着宜宽松透气,出汗较多时宜及时清洗。会阴部位出现不适,不要盲目自行外用药物,最好前往正规医院诊治。

  均衡饮食、适度运动,也是远离阴囊湿疹重要的预防措施。阴囊湿疹患者要避免进食易过敏和有刺激性的食物,如虾、蟹、浓茶、辣椒、牛羊肉、咖啡、酒类等。湿热重的患者平时可以土茯苓、薏米、塘葛菜等煲汤饮用;脾虚的患者可用党参、淮山、薏米等煲汤饮用。

乳房作为一个体表器官,含有丰富的脂肪组织并籍以保持乳房的外形。当脂肪坏死后,可产生酷似乳腺癌的局部表现,值得重视。乳房脂肪坏死的发生率,一般占乳房良性疾病的1%~2%,并以乳房丰满的年轻女性多见。各个年龄组均可发病,但以中、青年多见。外伤是造成乳房坏死的主要原因。多数病例有明确的外伤史,如撞击、跌交、挤压、手术和穿刺等病史。但有少数病例,外伤轻微,以致患者无法回忆起外伤史。根据脂肪组织本身结构的特点,如细嫩而脆弱,血供较少等,均使脂肪组织在经受外伤后出现血供障碍及脂肪细胞的破裂与坏死。此外,现代人的活动范围的扩大、劳作、运动的增加等,均可增加体表软组织包括乳房脂肪组织的外伤可能性。

  乳房脂肪坏死的鉴别诊断

  外伤性乳房脂肪坏死较易误诊,误诊率有文献报道达82.9%,其主要原因是脂肪坏死临床较少见,医师对其缺乏认识;脂肪坏死缺乏特征性的临床表现,不同的病理改变时期,临床表现复杂多样,肿块的多形性及与周围组织的关系易与乳房良。恶性肿瘤混淆;缺乏有价值的实验室检查和辅助检查等。故须与相关病变加强鉴别才能作出诊断。

  1.乳腺癌:乳癌的肿块多为不规则形,边界不清晰,少数呈球形或扁圆形,可出现乳头抬高、凹陷、指向改变,皮肤橘皮样改变,腋淋巴结常肿大。而乳房脂肪坏死肿块边界相对较清,肿块表浅,虽与皮肤有粘连,但与深层组织无关,也不会固着于胸壁,不会出现皮肤橘皮样改变,淋巴结偶有肿大。乳腺癌合并有乳房脂肪坏死,原发乳腺癌外伤后皮肤出血瘀斑而被误诊为脂肪坏死,经详细询问病史,证实肿块发生于乳房外伤之前,乳房皮肤同时伴有桔橘样水肿时,则利于乳癌诊断。

  2.乳房脓肿:乳房脓肿表现为乳房红肿、热、痛,伴有全身症状,发热、寒战。脓肿较深,切开后有脓液流出,而乳房脂肪性坏死脓肿较表浅,切开后流出液化的脂肪或陈旧性血性液体,或有臭味的黏稠坏死物。化验可有白细胞增多。
  3.乳房导管扩张症:本病无乳房外伤史,发病部位多在乳晕区,早期可有乳头溢液,可以出现乳房肿块并与表面皮肤粘连,肿块有疼痛及压痛,病人可发热,晚期随肿物增大可出现乳头内陷或橘皮样改变。切面不见油囊,病理学检查导管扩张,管壁增厚纤维化,但无导管上皮细胞增生现象,导管周围组织中有淋巴细胞、浆细胞浸润。

  4.积乳囊肿:多发生在妊娠、哺乳期或断乳后,发病前患乳可能有炎症,外伤或手术史,肿块呈椭圆形或圆形,边界清楚,光滑有弹性,活动度较大。肿物多位于乳晕区附近,X线检查显示轮廓清楚,密度较低而又均匀的囊肿。超声检查也显示病变为囊性,肿物穿刺抽出新鲜乳汁或黏稠的乳酪样物,即可确定诊断。

  5.复发性结节性非化脓性脂膜炎:本病特征性改变是皮下反复出现硬结,硬结出现时常有发热。硬结可以是孤立的,也可以是融合性的,且常有疼痛及触痛。病变一般位于四肢及躯干,但亦可发生在妇女乳房,随着病程发展,硬结可发生液化,表面皮肤青黑色,稍隆起于体表,有波动。穿刺可抽出棕黄色油状液体,以后吸收并发生纤维化,而牵拉皮肤,遗留一杯状凹陷。根据病史及病变进展过程,两者是不难区别的。

 
 
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