总的来说，前列腺增生症的病因目前尚未完全明确，其可能的病因与危险因素相对较为繁杂。
地区及种族
国内曾有一份报告指出，城乡前列腺增生的发病率有着明显的差异，分析其原因认为饮食营养状态、饮酒习惯、吸烟等可能与之有关。尸检研究发现，与年龄相关的病理组织学前列腺增生的发病率并不存在显著的地区或种族差异。曾有报道称犹太人前列腺增生症的发病率最高，但后来的研究证实这是由于样本的选择偏差造成的。
吸烟
吸烟与前列腺增生的关系也较为模糊，有研究称吸烟的前列腺增生患者需要手术的比率比不吸烟者低。但也有人认为吸烟和前列腺增生患者的手术率无关。此外，研究还发现轻度吸烟的人不易发生下尿路症状，但重度吸烟者和不吸烟者相似。
体重
体重与前列腺增生症的关系研究结果也存在矛盾。一般认为肥胖的人前列腺似乎应该更大，但研究发现肥胖人与正常体重人相比前列腺大小相似甚至更小一些。已证实体重指数与前列腺增生需外科手术治疗的危险度呈反相关。
肝硬化
尸检研究发现肝硬化和前列腺增生症也存在关系，肝硬化患者的前列腺增生率较正常人低。但因所研究病例均为酒精性肝硬化，所以其发病率低可能与肝硬化和酒精的双重作用有关。