前列腺肉瘤是一种较罕见的侵袭性恶性肿瘤,其临床治疗效果不理想。近年来国内外对其治疗道不少并有所进展,本文就其病理分类、临床分期、临床表现、诊断及鉴别诊断、预后和治疗进行了具体论述。前列腺肉瘤的治疗方法有手术治疗、放疗、化疗和综合治疗。术式有根治性膀胱前列腺切除术、前列腺根治术、单纯膀胱造瘘术等。
疾病早期手术切除是最佳治疗方法。对局限于前列腺包膜内而无局部浸润的前列腺肉瘤即Ⅰ期者,首选根治性前列腺切除术。对伴有尿道、膀胱或直肠局部侵犯而无远处转移即Ⅱ期者,若患者全身情况答应可试行盆腔廓清术,术后再配合适当的化疗和放疗。对已有转移或局部浸润固定切除困难即Ⅲ、Ⅳ期者,可行姑息性手术缓解症状,包括经尿道前列腺电切除术或单纯膀胱造瘘加化疗或放疗。纤维肉瘤唯一可能有效的治疗为手术根治。
前列腺肉瘤的临床治疗效果不理想,但目前诊断方法的改进可使部分患者得到早期治疗,另外,放射治疗技术的提高和新型化疗方案的应用均有望改善患者的预后和提高患者的生活质量。