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多种妇科病可引起绝经后出血

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-27   浏览次数:42

  有些绝经后的妇女,“突然”之间又来了“月经”,有人认为是好事,是“返老还童”的预兆,说明你真的是“今年20明年18”,也有人认为是病症的产物,更有甚者认为是子宫癌的症状,那么到底绝经后的女性阴道出血是好事还是妇科疾病?

  案例一

  方老师今年54岁,绝经已经3年了,近来发现有少量阴道出血,血色黯红。她很紧张,绝经后下身一直很干净,怎么阴道突然出血呢?她怀疑自己患了癌症。因为她曾听人讲,绝经后的阴道出血,有可能是子宫癌所致。即将退休的方老师,本已勾勒好自己晚年生活的美好蓝图,可哪知半路杀出个“程咬金”,“子宫癌”将她的美好蓝图“撕”得粉碎。方老师为此伤心不已,当她在女儿陪同下来到医院就诊时,已哭得像一位泪人。

  就在方老师诉说病情时,坐在她旁边的一位病人插话道:“阴道出血不碍事,我邻居就是这样,吃了点药就好了。现在跳跳舞,跑跑步,可精神了,这叫‘返老还童’。最近报纸上不是说过嘛,一位70岁的老人长出了新牙,白发长成了黑发。这是生活条件好的关系,不是坏事……”

  案例二

  退休职工王女士最近有点烦。“轻松”了快3年的她,近半年来,又遇上“麻烦”了。不好启齿的她这天向老友许女士咨询。许女士说:“这是好事呀,听说这个 ‘麻烦’与激素分泌有关,说明你‘返老还童’啦!”“啥?返老还童!?”王女士是将信将疑。幸好女儿小红从护理学校毕业后,回家探亲,听说妈妈的“心烦事”,根据所学的知识,她建议妈妈去医院检查。检查后发现,王女士患的原来是“严重的输卵管炎”,需要立即治疗。王女士大惊失色,连连说再不相信什么返老还童了,差点贻误治疗。

  医生解析

  绝经后又来“月经”,准确说是绝经1年后阴道流血,老百姓俗称为“倒开花”,临床上称之为绝经后出血。这是常见的老年妇女疾病之一。其病因错综复杂,疾病质难定,诊断手段各异。随着近代老年医学崛起,本病已成为现代围绝经医学的重要研究课题之一,并不是一些人宣传的“返老还童”现象。

  多种妇科疾病可引起“倒开花”

  绝经后出血可能是由外阴、阴道、子宫、卵巢和输卵管等疾病引起的,它的致病因素可能是炎症性、内分泌性(内源性或医源性)、外伤性、异物性,甚至全身性出血性疾病,这些疾病既可能是良性,也可能是恶性和非器质性疾病。引起阴道出血的病症,较为常见的有以下几种:

  ◆生殖器官肿瘤。子宫内膜癌为最常见,宫颈癌次之,常表现为血水样的分泌物。

  ◆器质性病变。如子宫内膜炎、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢良性肿瘤、宫颈糜烂、息肉及各种阴道炎,尤其以老年性阴道炎最常见。老年阴道炎严重时,分泌物呈脓性,并有臭味,还有点滴出血。

  近年来,由于绝经后妇女使用雌激素替代性治疗日益增多,由药物医源性引起内分泌性的绝经后出血比例也有所上升。

  另外,绝经后宫内节育器久置不取,因绝经后卵巢萎缩,体内雌激素水平下降导致子宫萎缩而使节育器嵌顿入子宫肌层,子宫内膜及肌层受损也可致阴道流血。平时服用花粉及含有激素类滋养补药也有引起阴道流血的可能。全身性出血性疾病及内科疾病——高血压、糖尿病、动脉粥样硬化者,有时也有阴道流血的表现。

  由此可见,绝经后出血病因多种多样,以子宫出血的病因最为复杂。凡是出现绝经后又来“月经”——均应视为异常,因本病中恶性肿瘤占一定比例,务必及时到有条件医院进一步诊治,以免延误病情。

青春期乳房发育不良有“先天性”和“后天性”两大方面的原因:

  先天性原因主要与父母的身体状况和母亲孕育自己时的状态有关:

  父母肾气不足,特别是母亲肾虚,体质瘦弱,使用权受精卵质量不够强壮;

  母亲孕育自己时妊娠反应较重,恶心呕吐频繁,营养物质摄入、吸收、利用不良;

  母亲孕育自己时患病体弱,耗伤正气;

  母亲生育自己时难产、早产。

  上述原因均会造成先天必肾精亏虚、脾胃虚弱、营养不良、内分泌功能失调,至青春期突出的表现就是天癸迟至、任脉亏虚、气血不足、经脉不畅,下无以灌注胞宫,上不能濡养双乳,导致乳房发育不良,或伴有子宫发育不良,月经初潮晚??十四岁方来潮(正常女孩十一、二岁即应初潮),月经周期延后甚至数月一潮,或量少闭经、经潮腹痛,体质瘦弱,面色萎黄不华,头发稀疏不泽,眠差多梦,健忘头痛,纳呆食少,消化吸收不良,易于感冒咳嗽等。

  后天性原因主要是个人的体质状态和生活习惯不关:

  由于幼年时体弱多病,病后失养成,正气亏虚,发育不良;

  长期偏食厌食、营养不均衡;或幼年恣食生水冷饮过度损伤脾胃,使脾胃气虚,不能正常消化吸收食物中的营养物质;或经常不吃早餐,饮食无规律;或青春期惧胖而盲目节食,均可导致后天之精亏虚,气血衰少,肾精亏虚;

  月经初潮后长时间不正常:经期提前,经量较多,失血贫血,使气血亏虚;

  生活环境不佳,家庭关系、父母关系、同学人际关系不良,性格抑郁,忧思郁闷、肝碑不和,气机不畅,气血瘀滞;

  学生期学习用脑过度,精血大量供给脑髓消耗,使肾精亏虚,乳房失养;

  青春期过度手淫戕伤肾精,使肾精亏虚,机体失养。

  上述原因均可导致后天性肾精亏虚、脾胃虚弱、肝失条达、气血不和、内分泌功能失调,不能正常滋养乳房细胞发育而形成乳房发育不良,同时伴有月经紊乱、胃肠功能率乱、贫血、学习成绩下降、身高增长缓慢、性格内向,好静恶动等征。

  另外,乳房经络不通畅,使自身的内分泌激素不能正常输送到乳房细胞,乳房细胞对性激素不敏感,不能正常吸收利用,也是形成青春期乳房发育不良的原因之一,这就好比汽车油箱中有油,但油路不通,汽车仍路不动一样。这类人一般母亲身体和乳房发育良好,自己身体发育良好,体质并不亏虚,月经也正常,仅仅是乳房发育不良,甚至妊娠后乳房都不膨大。

 
 
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