小腹疼痛的肇因很难查找和确定。大多数妇产科医生可能会检查你的阴道，因为他们由病症所能想到就只有他们所精通的妇产科。小腹这片“区域”遍布神经末梢，这使大脑都很难区分清楚疼痛到底是来自生殖系统还是来自泌尿系统，或是肠道。
非常疼痛之1：每月例假期间小腹剧烈疼痛，同时经前也出现轻微疼痛
初步诊断：子宫内膜异位
且听分解：子宫内的细胞逐渐长到子宫外那些不属于它们的地方，比如输卵管、卵巢、膀胱外面。而在经期的尾声，这些细胞也会少量出血，同时导致它们延展到的区域发炎和遭受损害。我们的肌体会自动产生瘢痕组织来包围这些细胞，并阻断这一破坏作用。而瘢痕组织的产生会导致小腹疼痛，并降低我们的生育能力。
主要症状：一开始，患者感到经前常有的那种腹部饱胀感，接下来是类似经前那种小腹疼痛的感觉，但时间却不是在经前。
采取措施：如果妇科医生觉得患者的小腹部位很柔软、瘦弱，他可能会检查是否有子宫内膜异位，然后会为患者的小腹做宫内或超声波检查。
如何治疗：如果子宫内膜异位的情况比较轻微，那么吃药即可治愈。而如果情况比较严重或者患者准备要孩子，那么可能需要进行宫内镜手术（即剖腹手术），医生会用带有激光的宫内镜清除掉瘢痕组织和子宫内膜增生。治疗越及时，就恢复得越快。
非常疼痛之2：小腹抽搐着疼，并伴有头晕、腹胀、持续腹泻或便秘
初步诊断：急性肠炎
且听分解：大肠功能紊乱导致神经和肌肉极度敏感。20%的人群患过肠道敏感综合症（IBS），其中65%是女性。
主要症状：洗澡能有效消除疼痛、头晕、腹胀、持续腹泻或便秘。
采取措施：去看主治消化问题的医生。情况通常是，当医生对你进行全面检查，排除了感染IBS的可能之后，他会告诉你，导致这种疼痛的原因仅仅是精神过于紧张而已。
如何治疗：许多IBS受害者曾使用过解除便秘的药物。
我们在描述病情时通常会说，下腹有疼痛、刺痛的感觉，因此医生和病人都容易将其与生殖系统联系起来，并由此入手去探询病因。但结果常常是：这不是生殖系统惹的祸。疼痛常常不是只身而来，还有其他伴生的症状能为我们提供线索。我们拿出了一个病症的清单，你可以根据它去给自己把脉。