陈涛（化名）大学毕业后在一所中学任教，工作踏实，为人随和，经人介绍，陈涛认识了一位小学老师，小巧玲珑，温柔可爱，双方都一见倾心，交往不到一个月，便闪电结婚。但是，好景不长，新婚似乎没给他们带来多少幸福和快乐，特别是妻子脾气越来越暴躁，经常发牢骚，甚至动不动就吵架，在结婚不到4个月时，妻子竟然提出离婚。-
这究竟是为什么呢?
陈涛面对心理医生，犹豫了半天，才说出潜藏在心底的秘密：“我和妻子性生活不太协调，每次我们在一起时，我不是进入不了状态，就是早泄。有时妻子抱怨我对她不够体贴，将她当作玩具。刚开始，她还努力与我沟通，后来就只是抱怨了。说实话，我的性功能没问题，也有夜间勃起，自慰时很好，可与妻子在一起就不行。”
陈涛自大学一年级起就开始自慰，十多年了，这种行为愈来愈频繁，开始只是每月一两次，后来发展到每天一次，甚至每天几次，结婚以后，他还瞒着妻子自慰。“我想我是上瘾了，自慰已成为我生活中不可缺少的一部分。平时每遇到烦心事，我都会通过自慰来缓解内心的郁闷。有时我也觉得这样不好，内心常常自责，但实在控制不住自己。”陈涛说，他从小性格偏内向，不善与人交往，特别是不敢和异性交往，和女生说句话就脸红心跳不止，但他内心中一直很渴望和女孩交往。上学时，他唯一引以自豪的是学习成绩，认为只要考上大学，自然就能抱得美人归，也就越发封闭自己。可是，当陈涛进入了大学，才发现学习成绩没有多少优势可言，漂亮的女大学生们更看重个人活动能力，陈涛越发自卑，依然像高中时候一样远远避开女生。
不知不觉中，同寝室的同学，个个都出双人对了，陈涛还是孤家寡人一个。大学一年级下学期，同学中都流行看A片，陈涛也开始接触。第一次看A片，那些赤裸裸的场面让他兴奋不已，当晚久久不能人睡。等同学们都睡了，他一个人来到卫生间，在昏暗的灯光下，脑子里重新浮现出录像里的镜头，他尝试了自慰，结果带给他极强的快感，久久难以忘怀。后来，陈涛迷恋上了A片，自慰也成了看A片的伴侣。就这样，自慰伴随了陈涛十多年，快感体验和事后痛悔成了不断重复的行为。婚后，面对妻子他有些紧张，导致提前射精，让他感觉和女人做爱不如自慰来得快乐，于是依然瞒着妻子自慰，结果导致夫妻关系紧张。
陈涛的病因
陈涛不是性功能出了问题，而是性心理出了问题，长期的心理冲突导致他患上了强迫症，这是神经症的一种。陈涛大脑里反复出现性幻想并反复出现自慰行为，明知这种想法和行为不好，却无法控制，这种强迫性症状来自不断的正性强化：一是异性敏感期里，正常的两性交往被压抑了，陈涛就以自慰代替，从中获得愉悦和快感，自慰行为得到强化;后来，生活遇到不快也借此来缓解，进一步强化了自慰，让自慰成为他性行为方式的主导。长期的自慰使陈涛与异性正常交往模式不能得到健康发展，幻想异性加自慰的性模式固着在他的脑海里。结婚后，陈涛面对的妻子不再是幻想中的异性，而是一位有血、有肉、有感情的女人。陈涛可以随心所欲地摆布幻想中的异性，但妻子是活生生的人，需要丈夫的体贴关爱，一旦妻子感受到自己只是丈夫自娱的一件“工具”，怎么可能不抱怨呢?在成年后，陈涛并没有习得两性交往的艺术，面对紧张的夫妻关系，陈涛变得更加紧张焦虑。
强迫症的治疗多主张以心理治疗为主，同时辅以相关药物。心理治疗多采用综合性心理干预的方法，传统的精神分析治疗可以帮助发展陈涛停滞不前的性心理。在治疗师的协助下，陈涛依次回到羞涩的童年、孤独的青少年期、压抑的大学时期，并实时修补不同时期与异性交往的不足。如果陈涛的妻子参与治疗效果会更好，妻子可以直接扮演陈涛不同时期异性的角色，释放陈涛潜意识中的性压抑，减少性焦虑，从而根本消除强迫性自慰产生的直接原因，并通过互动逐渐建立陈涛与妻子之间的正常心理联系。当然，精神分析重新塑造正常的性心理是一个长期的过程，需要陈涛及其妻子有足够的耐心，妻子要不断鼓励丈夫，而不能让陈涛感受到任何抱怨。#p#分页标题#e#
认知行为疗法在纠正性心理、性功能障碍方面有着起效快速的优点，可以适时选择应用。要知道，适度自慰是正常行为，不必有心理负担，就算过度自慰也只会导致身体疲劳，并无大碍，自慰者不必有罪恶、焦虑感。最主要的是，要逐渐让陈涛从自慰性模式转变到男女性模式，可再采取行为疗法的“差别强化”的方法，逐渐减少自慰的次数。这种方法的核心是成功减少给予奖励，未完成任务要受到惩罚，由此可削弱对自慰的依赖。实施时，可以循序渐进，从每天一次减少到每周三次，再减少到每周一次、每月一次，每成功一步都给自己适当的奖励，未完成任务，则要受到惩罚，比如采用橡皮筋弹击手腕，从而逐渐从迷恋自慰中解脱出来。