人们对于婚前手淫似乎都能够给予宽容，因为那是在没有配偶的情况下，不得已的替代行为。然而对于结婚后的手淫却难以理解，往往把它作为你不再爱我的具体表现。或者是对性毫无控制能力的作法。
结婚后的人为什么还会手淫呢？原因很多，首先是性欲没有得到满足。无论男女，在婚前有过手淫且能达到性高潮的人，在婚后如果性欲不能满足，他们很自然地会想到用手淫的方式解决问题。因为夫妻的性欲不同，固定的性交次数，往往是不能同时满足夫妻双方的，手淫成了补救措施。其次是性生活没有得到真正的快感或性高潮，这一点在女子更为明显，由于丈夫对女性心理需要了解甚少，性生活简单甚至粗暴，妻子与丈夫又碍于面子，从不对性生活进行交流，妻子只好自己满足自己了。再者是斗气的表现，夫妻因性生活或是其它事情造成感情纠纷，其中一方以自我手淫来惩罚对方，意识是不用你或没你也一样。西方人认为在配偶面前手淫很具有挑逗性，也就是可以用来激发性欲，使丈夫或配偶达到性兴奋，吸引性的注意力，而我国的习惯是认为有配偶还独自手淫是拒绝对方的表示，很容易引起感情不和。第四点为性交本身快感不足，刺激性不够，自我手淫反而来得痛快，这多数是性技巧不良，性交流不够，性知识贫乏所致。
怎么样看待和解决配偶手淫问题呢？首先应从思想上认识婚后手淫无害，也是正常的行为。夫妻应讨论为什么会发生手淫行为。如果其中一方认为性欲不能得到满足，如妻子身体不好，每周一次性生活，而丈夫身体较好，一周可以有三次性生活，那么这种手淫是正常的，实际表现出对妻子身体不好的体贴。妻子应予以支持，甚至应帮助丈夫手淫。因配偶帮助手淫性刺激更强烈，也会接近夫妻间的性生活，手淫比性交更节省体力与时间，适合于身体不适或疲乏时进行。反之，丈夫身体不适时，对妻子也可以采取类似的行为。
将夫妻相互手淫作为性交的前戏，即可以提高性生活质量，又可以减少单纯的手淫行为。每个人都有各自的手淫习惯，除了一般书上所介绍的性敏感区外，还会有一些自身的特点，这需要夫妻双方相互交流才能达到完美的统一。以手淫斗气或作为夫妻感情破裂的替代这是不可取的，应找出原因积极解决感情纠葛，否则会使问题加剧。夫妻在准备进行性交时，自己手淫可以作为对配偶进行性挑逗的方式，但要有表情或言语的交流，这时配偶可上前来帮助进行或者看到妻子已达到明显的性兴奋状态，而直接进行插入式性交。
手淫就是手淫，我们不能把它总是与思想道德联系在一起，手淫是不违反法律和道德的性行为，婚后也是一样。如果我们能接受它，对性生活的质量，夫妻的感情和谐以及婚姻的稳定不无裨益。