女阴假性湿疣又名绒毛状小阴唇,是发生在阴唇粘膜的、与尖锐湿疣无关的良性乳头瘤,是一种小阴唇生理性、增殖性变异。
【病因及发病机制】
由于本病以性成熟女性居多,雌激素在本病的发生和发展中起一定作用,但与性生活并无关系;阴道的炎性白带增多和阴道值增高与本病有关,阴道念珠菌感染可加重本病,值的环境更易产生异常增殖(正常为~);本病与人类乳头瘤病毒感染无关。
【临床表现】
本病在我国女性的发生率约为%~%,多见于~岁的成熟女性。多发于双侧小阴唇内侧面,少数可累及到阴道前庭和尿道口。皮损为微小圆顶状丘疹,大小~,最大,颜色以淡红色为主,也有淡褐色或灰白色,表面光滑,微小丘疹排列密集而不融合,整体外观呈鱼籽状、绒毛状或颗粒状,有时小丘疹呈息肉状或细丝状;多数患者无自觉表现或有微痒。皮损可长期无变化。
【组织病理】可见表皮乳头瘤样增生,颗粒层缺乏,棘层肥厚,有鱼网状空泡变性,无核分类象;真皮血管扩张,周围有以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润。
【诊断和鉴别诊断】
根据鱼籽状或绒毛状小丘疹对称分布于小阴唇内侧可以确诊。本病需与尖锐湿疣进行鉴别,后者为乳头状、菜花状丘疹或斑块,逐渐增大,醋酸白试验阳性,可通过性生活传染。
【治疗】本病无需治疗。