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决定性欲强弱的因素

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-27   浏览次数:50

  摘要:α肾上腺素能阻断剂酚妥拉明是强有力的血管活药物,它能使阴茎迅速获得和长时间维持勃起,完全有理由相信它对女性具有类似的作用,如加速女性阴道润滑液的分泌。

  性欲的个体差异是十分显著的,就是同一个人的性欲在生活的不同时期里都存在显著的差异。男子的性欲在20岁左右达到高峰,女子的性欲则从青春期起开始缓慢上升,直至35-40岁才达到顶峰,这是由于她们的雄激素水平在青年期远远达不到男子相应的同期水平。40岁以后,男女两性均呈现出缓慢下降的趋势,但仍有不少男女直至老年仍保持旺盛的性欲水平。当然,环境和文化的影响也不能忽视,如男子的性欲可因工作的沉重压力、过度的酒精摄入而下降,女性也可因孩子的抚养、家务的重担和心情抑郁而出现性欲低下。

  女性的性欲在40岁以前比男性更容易受到介入的感情因素的影响。40岁以后两性性欲水平的差别减少,这样,随着年龄的增长,紧张和情绪因素将成为一个越来越重要的影响因素。女性进入更年期之后更会两极分化,有些人从此日益抑制,有些人反而活跃起来,这主要取决于其性观念和心理影响。

  性欲的生理基础是什么呢?近年来的神经组织化学、神经生理等研究表明多种神经递质具有重要作用:

  多巴胺被认为是维持性欲的主要神经递质,如果剥夺大鼠的多巴胺,它们对任何性刺激变得漠不关心和毫无兴趣。老年人的性欲降低也与多巴胺有关,抗多巴胺药物如硫苯酰胺(神经作用类和降压药物)常常具有抑制性行为的医源性作用,并能增高血中泌乳素的水平。泌乳素增高会造成睾酮水平降低并引起男子性欲低下和阳痿。高泌乳素血症也可引起妇女月经周期紊乱及不育症,并可造成女性性欲低减,这往往与脑组织中多巴胺含量较低有关。当给与溴隐亭和麦角苄酯使泌乳素水平趋于正常时性欲水平将增强。

  5安羟色胺则是一种抑制女性性活动的神经递质,当女性因减肥服用食欲抑制剂氟苯丙胺(苯氟拉明)后,有85%的人声称性欲减退,其原因是该药使5安羟色胺的分泌增多。

  α肾上腺素能阻断剂酚妥拉明是强有力的血管活性药物,它能使阴茎迅速获得和长时间维持勃起,完全有理由相信它对女性具有类似的作用,如加速女性阴道润滑液的分泌。

  20多年来人们一直把睾酮看作是男性和女性维持性欲的重要物质保证。性知识大全,据信有些妇女在排卵前一天表现出的性欲增强并非雌激素增高的结果,而是由于肾上腺分泌的雄激素的增加。性知识大全,这也可以解释为什么女性在切除卵巢和子宫后仍能保持正常的性欲水平。证据表明在血睾酮水平和女性性反应三指数(阴蒂的动情能力、性兴奋阈值和性高潮能力)之间存在显著的相关。大脑中存在雄激素受体,降低血中泌乳素水平后至少可以增强大脑中枢对睾酮的接受能力。然而使用睾酮治疗女性性欲抑制和无性反应的历史虽然已达半个世纪,但人们对其有效性的争论至今仍未结束,特别是近年来严格的双盲试验结果倾向于否认睾酮治疗女性性欲低下的有效性。但这些试验的例数太少,尚不足以完全否认睾酮的治疗作用,如果改变给药途径(如皮下埋植或注射,而不是口服),或使用更大剂量的睾酮也许会取得更好的疗效。

  目前认为较有希望的氯哌三唑酮的药理作用是多方面的。青少年性知识,它能作用于5安羟色胺系统;它具有α肾上腺素能阻断剂的作用,特别是对α碍1受体的阻断作用较强;对神经节后的β受体有脱敏作用;降低血中泌乳素水平。可以看出,这种综合性药理作用理应获得更好的疗效。

  造成性欲抑制的心理和社会因素将在后面讨论,这里就不再重复。要注意的是性心理障碍越温和,其来源越简单,性治疗就越容易成功;而潜在问题越复杂,存在时间越长,治疗效果就越要打折扣。

  几乎所有慢性疾患,如阿狄森氏病、酒精中毒、慢性活动性肝炎、慢性肾功能衰竭、肝硬化、充血性心力衰竭、柯兴氏综合征、垂体机能减退、甲状腺机能减退及结核病等都可能抑制性欲。其他影响性欲的疾病还有贫血、脑肿瘤、脑血管病、慢性阻塞性肺部疾患、甲亢、低血钾、低血糖、吸收障碍、恶液质、多发性硬化、营养不良、寄生虫感染、前列腺炎、胶原病及肢端肥大症等,但这些疾患对性欲的影响并非持久与恒定,它们的影响比前面列举的阿狄森氏病等要小。有时会降低性欲的药物包括:酒精、α安甲基多巴、抗组织胺药、巴比妥、冠心平、可乐宁、苯妥英钠、大麻、单胺氧化酶抑制剂、吩噻嗪、心得安、利血平及安体舒通等。

  此外,害怕妊娠或性传播疾病,害怕性兴奋期间身体或理智会失去控制,害怕同性恋或施虐受虐征等能够干扰性生活意境的不良因素也会对性生活的自主性产生危害。夫妻关系紧张显然是性欲抑制的另一重要因素。其他如工作上的压力与挫折、经济上的困扰、孩子或亲属的重病或亡故也会使性欲受到暂时的或长久的抑制。

  总之,性欲水平正常与否的决定因素很多,临床上进行判断治疗时必须认真分析,这就要求采集病史时务必认真和全面,切忌挂一漏万,刚听到某个陈诉就匆忙作出判断,这样的治疗效果自然不会理想。

许多女性经常感到乳房胀痛。医学工作者经过长时期的观察和研究发现,女性主要有六种类型的乳房胀痛。

  一、青春期乳房胀痛:一般在9岁~13岁时发生,初潮后,胀痛会自行消失。

  二、经前期乳房胀痛:有许多女性在月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛的现象;重者乳房受轻微震动或碰撞就会胀痛难受。这是由于经前体内雌激素水平增高,乳腺增生,乳房间组织水肿引起的。月经来潮后,上述变化可消失。

  三、孕期乳房胀痛:一些妇女在怀孕40天左右的时候,由于胎盘、绒毛大量分泌雌激素、孕激素、催乳素,致使乳腺增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期,不需治疗。

  四、产后乳房胀痛:产后3天~7天常出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是由于乳腺淋巴潴留,静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。

  五、人工流产后乳房胀痛:这些因为妊娠突然中断,体内激素水平骤然下降,使刚刚发育的乳房突然停止生长,造成乳腺块及乳房疼痛。

  六、性生活后乳房胀痛:这与性生活时乳房生理变化有关。性欲淡漠或者性生活不和谐者,因达不到性满足,乳房的充血、胀大就不容易消退,或消退不完全,持续性充血会使乳房胀痛。

  女性完全不必为此忧心忡忡,但对于胀痛长时期不见缓解,甚至越来越严重,或者触摸乳房时,发现有凹凸不平、边缘不清楚、活动度差的肿块时,则应及早去医院检查诊治。

  下面说说比较常见的经前有乳房胀痛。

  很多女性都有经前有乳房胀痛的经历,但是往往忍此疾患不去就医,原因是认为这是小毛病,不重视,结果使病情一误再误。专家介绍:经前太早出现乳房胀痛,月经干净后或排卵后出现乳房胀痛,穿内衣或触摸时皆会疼痛,这种现象是属于病态,很容易产生妇科疾病,如不孕症和乳房肿瘤等。

  经前乳房胀痛是妇科病的一个早期且重要的信号。严格地说,女性乳房属生殖系统的一部分,受雌孕激素的影响很大。如果在某个阶段身体的内分泌系统或卵巢功能发生紊乱,就会对月经周期及乳房组织有影响,从而产生一系列病变,最常见的,也是最轻的症状就是月经前乳胀。

  如果不给予必要的调理或治疗,就会出现更多的不适,如:经前头疼、烦躁、失眠,甚至经前周身痛、轻度浮肿等等。这些症状在月经后逐渐消失,逐月一次,反复发生,医学上称之为经前期紧张综合症。长此下去就会形成乳腺病,最常见的是乳腺增生,月经也可能因此而失调,出现月经紊乱或闭经,续而引发不孕。

  中医对此病早有所识,认为妇女在经前有乳房胀痛是与肝肾失调、气滞血瘀等因素有关,中医认为乳房是胃经所管 ,乳头属肝经所治。因此一切乳房疾病或发育不良或乳房萎缩 ,皆从肝胃调治 ,根据不同病情对症下药 ,常会获得良效。而本病治疗分类如下 :

  (一)肝郁气滞 :这类妇女大部份都有情绪不畅的病史或生活压力过大 ,除了乳房乳头胀痛不可触摸外 ,伴烦躁不安、胸闷、肋骨抽痛、易怒、反胃、下腹两旁胀痛、月经夹血块色黑、性生活不协调、脸上长黑斑等。治疗宜调肝理气和胃 ,常用药有乌药、郁金、佛手、白芍、青皮、白术、麦芽、路路通等。

  (二)肝郁脾湿 :常见的症状有经前乳房胀痛、触痛明显、下腹胀痛伴下坠感、胃口不好、四肢无力、易腹泻、平时白带多、月经量多色淡等 ,治疗要健脾利湿行气 ,常用药有茯苓、白术、苡仁、厚朴、川楝子、合欢皮等。

  (三)肝肾阴虚 :这类妇女除了乳房胀痛外常会烦热、睡眠不宁、头痛眩晕、手足心热、口唇色红、唇舌易溃破、身体瘦弱吃不胖、腰酸、膝无力等。治疗宜滋肾养肝、常用药有沙参、麦冬、生地、川楝子、香附、白芍、丹参、泽兰等。

  治疗本症宜持之以恒,服药的黄金时段是在经前乳胀时开始服药,直到经来胀痛消失为止,如此调理月经三个周期,大部份的乳房胀痛都会痊愈。#p#分页标题#e#

  值得一提的是,乳房胀痛除了服药外,更重要一点是保持乐观情绪,切忌常常发怒或生闷气,平时多运动与参加适当的社交活动,在月经前一周少吃食盐和辛辣刺激的饮食,讲究科学饮食,节制富含高脂肪类的食物,膳食清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,患有周期性乳房胀痛的女性,可采用低脂膳食能缓解经前期乳房胀痛,这样再配合服药就会达到最高效果。

 
 
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