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前列腺增生的新手术方法

放大字体  缩小字体 发布日期:2024-12-27   浏览次数:30

  提起前列腺增生,老年朋友们可能不会感到陌生,有的人还深受其害,苦不堪言。王大爷就是其中的一个典型例子。

  李大爷今年86岁,6年前起逐渐出现半夜上厕所的次数增多(夜尿增多),小便要等好一阵并用力才能尿出来,拉完尿后仍有尿在滴沥,症状越来越重。多家医院的检查结果都是前列腺增生,而且是重度,医生告诉他最好的治疗方法是手术切除。大爷考虑到自己年纪已大,体质较差,而且又有高血压和冠心病,又打听到做手术有可能出现感染、排尿困难、尿失禁、水中毒等并发症,决定还是不做手术。

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  既然不做手术,大爷只能每星期不厌其烦地找医生开药。服药虽然可以稍为缓解一下,但不能彻底解决问题,且有时由于天气变化或情绪变化等原因出现急尿潴留,使他倍受折磨,苦不堪言。到了半年前,王大爷的痛苦终于熬到头了,因为他下决心做了前列腺手术。做完后,王大爷又高兴又后悔地说,早知如此,早点做手术就可以免吃很多苦头。

  不过,王大爷只知其一,不知其二。这种名叫“经尿道汽化切割前列腺术”的治疗方法是最近几年才发展起来的,特点是联合应用了电流通过电阻(例如人体组织)时产生的电灼和汽化两种热效应。在外科手术当中,医生们经常交替使用这两种效应进行止血和切割。当要进行止血时,就利用电灼热效应,这时使用间断爆发、能量较低的电凝电流,电流经过之处,组织产生表面凝固现象而达到止血目的;若要进行切割时,则利用汽化热效应,这时使用持续作用且能量较高的电切电流,电流所经之处,组织细胞迅速受热破裂形成气体逸出,留下空间而达到切割的目的。需要时,还可钳取该处组织做检查。旧的手术方式中,止血和切割只能分开进行。由于科技的发展,目前使用的电极经过改良,“经尿道汽化切割前列腺术”可以同时进行切割和止血。

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  经临床实践证明,本术式有以下几个优点:①只须经尿道用电切镜切除,病人免受开刀之苦;②切除组织迅速,手术时间短;③整个手术过程,静脉是闭合的,创面几乎无出血点,水的重吸收减少,水中毒发生的机会也大大减少;④切除组织彻底,残留坏死组织少,术后尿道刺激症状轻微;⑤适用于各种增生类型的前列腺,且由于对病人的损伤小,对年老体弱、危重的病人也适用;⑥切除的组织可做病理检查,得到病理诊断。换句话说,它既集中了前有手术方式的优点,又避免了它们的缺点,效果明显,出血少,手术时间短,并发症少,不但适用于轻度增生的前列腺,对中度和重度增生者也同样有效。

  如果在房事后出现腰酸背痛,同时还伴有头晕疲乏等不适症状,可能是在提示房事过度了,应当适当地控制房事的次数和频度。但同时,这也绝对不是惟一的原因。以下2点需要提醒:①调整性生活中的抽动频度、幅度和姿势:性生活基本上是男人的全身性剧烈运动以及男人生殖器官的频繁抽动过程,腰部肌肉和腰椎是承受运动量最大的部位,因此特别容易加速消耗,并容易让男人疲乏而出现腰酸背痛。其实这种腰酸背痛的出现,是必要的自然过程,可以保护人体体力的过度透支,故大可不必担心。腰酸背痛的出现,也旨在提示您应该在性生活过程中的抽动频度和幅度应该减少一点,调整到一种不“费力”的性生活体位,即可缓解腰酸背痛症状。此外,也不排除一些男人,为了在性生活中突出表现男子汉的形象或一味迎合妻子,而故意延长射精时间或拖延爱爱,这样也可以造成身体的过度疲劳。②注意检查是否合并其他疾病:如果出现腰酸背痛,通过适当调整也不见效者,就应该尽早接受必要的医学检查。因为腰肌劳损、腰椎骨质增生、局部神经病变等也会导致腰酸背痛,不可大意。

 
 
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