糖尿病性功能障碍可分为性欲低下、勃起障碍、早泄、射精异常及高潮缺乏等,其中男性患者以勃起障碍或阳痿多见,女性患者以性欲低下常见。糖尿病男性患者中约有35%~75%伴有不同程度的阳痿,为正常人的2~5倍,女性糖尿病患者性功能障碍发生率与男性糖尿病患者接近。
糖尿病患者发生性功能障碍常常由多因素造成,其中包括:
心理性改变在糖尿病阳痿中约有25%~35%属于心理性阳痿,部分病人有明显的情绪抑郁,且这种改变先于阳痿的发生。另一部分病人则在阳痿中有心理因素成分,使原先并不严重的阳痿逐渐加重。
神经性改变糖尿病患者神经病变十分广泛,可累及中枢神经系统和周围神经系统,与生殖器官有关的神经组织受损是导致阳痿的重要原因之一。
血管病变糖尿病的血管损害包括大血管改变和小血管改变,阴部大血管硬化及阴茎微血管改变,甚则微血管闭塞,也是糖尿病性阳痿的重要原因之一。